白痢

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白痢是以痢疾便下白色黏冻或脓液为主要症状的中医病证,古称白滞痢,因饮食不洁或积滞肠中导致大肠传导失常引发。其病因分为湿热内生、外感寒湿等类型,临床表现为腹痛、里急后重、手足厥冷等,可分为湿热痢、寒湿痢、疫毒痢、虚寒痢、阴虚痢、休息痢六种证型。该病证候形成与感邪种类、毒力及体质相关,寒湿致病者常见小便清利,湿热为患者多见小便赤涩。辨证施治需区分寒热虚实,治法涵盖清热燥湿、温化寒湿、凉血止痢等,主方包括芍药汤、胃苓汤、白头翁汤等。《太平圣惠方》记载白痢由肠虚冷气客于肠间所致,《张氏医通》补充湿热致病特征,历代医家通过调整配伍应对不同证型,如真人养脏汤用于虚寒滑脱,驻车丸针对阴虚湿热。

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